Тумор на хипофизната жлеза, при мъжете и жените: симптоми, диагноза и лечение

Хипофизата – жлеза с вътрешна секреция, разположена в долната част на мозъка в костния джоб. Той е орган на ендокринната система, отговорни за производството на хормони. Тези хормони регулират метаболизма, репродуктивната функция, влияе на растежа на човека. Но понякога се случва провали – прекомерно разрастване на клетките и появата на тумори. По-често срещани доброкачествени тумори, по-рядко – злокачествени, или рак на хипофизата. Затова е важно да се знае за симптомите, които сочат за новообразувания в хипофизната жлеза.

Признаци и симптоми

Симптомите на тумор, или аденом на хипофизата се развива с нарастването на израстъци. Освен това, симптомите на това влияе местоположението на тумора, както и тогава, тя произвежда хормони, или не. Тумор на хипофизата има неспецифични симптоми, но тъй като не винаги навреме се диагностицира. На първо място се появяват хормонални нарушения, в зависимост от това, изработване на какъв хормон е нарушена. И само доколкото това разширяване новообразувания се появяват местни симптоми на заболяването, които да помогнат да се определи истинската причина за нарушения.

Аденом на хипофизната жлеза може да произвежда тези хормони: пролактин, соматотропин, кортикостероиди, тиреотропные и гонадотропные хормони. В зависимост от това кой хормон се произвежда тумор, се развиват характерни промени.

Пролактин – хормон, отговорен за работата на яйчниците и секрецията на млечните жлези. При повишена изработване на жените е нарушен менструален цикъл, настъпва аменорея. А това води до безплодие. Млечни жлези стават болезнени, се увеличава, започва болестно продуцирование мляко, което не е свързано с раждането на дете и раждане. Мъжки симптом при переизбытке пролактин – се развива гинекомастия, това е увеличение на млечните жлези, а също и галакторея – секрет, сходни с мляко.

Соматотропин – хормон, който отговаря за растежа. При излишък се развива акромегалия – удебеляване и уголемяване на четки, на черепа, на стоп. При децата изобилие на соматотропина води до гигантизму. Това състояние се характеризира с прекомерна, нетипично растеж.

Адренокортикотропный хормон, отговорен за работата на надбъбречните жлези, както и при нарушена изработване възниква болестта на Кушинг. Появяват се следните симптоми:

  • Промени на кожата: тя става мазна, появяват пигментни петна.
  • Закръгля лицето, се превръща в «луноподобным».
  • Формира затлъстяването в горната част на тялото и на лицето си.
  • Хирзутизъм – над оволосение.
  • Емоционална нестабилност, депресия, или, напротив, радост без причина.
  • Появяват стриите, неразумно синини.
READ  Предраковое състоянието на шийката на матката: причини, симптоми, диагностика, лечение

— Стимулиращ хормон, отговорен за работата на щитовидната жлеза. При нарушаване на неговото производство може да се развие тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм. В първия случай пациентът губи тегло, той е нарушен сън и апетит. Човек става раздразнителен, нервен, а кожата става по-топла и суха. Наблюдава дълъг субфебрилитет. При хипотиреоидизъм се наблюдават и други симптоми: кожата става влажна, крайниците са винаги хладни. Налице е намаление на интелигентност, има забавяне в движенията.

Гонадотропный хормон, регулира работата на половите жлези. При нарушаване на продуцирования при жените е нарушен менструален цикъл, чак до прекратяване на менструацията, често се появяват маточни кръвотечения. Тумор на хипофизната жлеза, при мъжете се характеризира с развитието на гинекомастия, това означава увеличаване на млечните жлези и импотентност.

Симптоми при макроаденомах

При разрастании тумори сдавливаются нервните окончания на мозъка, което води до нарушения на неврологичен характер. Към тях се отнасят:

  • главоболие;
  • двойно виждане в очите, замъглено зрение (до слепота), птоз (опущение на горния клепач), нистагъм (трептене на очните ябълки);
  • хронична хрема;
  • деменция, промяна на психиката;
  • безсъние;
  • повишено внутричерепное налягане.

Злокачествени заболявания на хипофизната жлеза или рак, се срещат изключително рядко. Нарича такова подуване на карцинома на хипофизата. Рак има сходни с доброкачествен тумор симптоми: силно главоболие, влошаване и дори пълна загуба на зрението. Малигнен тумор на хипофизата има такива симптоми при жените – нарушение на менструалния цикъл, отделяне на течност от млечните жлези, подобна на мляко. Рак при мъжете се проявяват в нарушение на сексуалната функция, а също може да се придружава от отделяне на бялата течност от млечните жлези.

Диагностика

При съмнение за аденому на хипофизата се провеждат изследвания, които да помогнат установи точна диагноза. Тъй като някои признаци по отделно могат да се посочат и други заболявания, откривани често срещаните симптоми, сочещи към подуване.

Се провеждат такива изследвания:

  • Анализ на кръвта и урината. Помага да се определи наличието и нивото на хормоните. Въз основа на резултатите, се определя вида на тумора и неговата дейност.
  • Офталмологично изследване. Проверка на острота и полета точка показва посоката на растеж на дпх и позволява да се съди за нейните размери.
  • Изследване на гръбначно-мозъчната течност на наличието в нея на протеини.
  • Ангиография на кръвоносните съдове на главния мозък. Се извършва при наличието на аденом малки размери и ви позволява да видите състоянието на сънната артерия и да се изяснят наличието на тумор.
READ  Остеома челната кост: симптоми, признаци и лечение

Нейровизуализация тумори позволява точно да се определят неговите размери и локализация. За тази цел се извършва:

  1. Рентгенографию. Определя не всички тумори, а само тези, които са постигнали по-големи размери. Показва увеличение на турското седло, удебеляване на костите на черепа, увеличаване на долната челюст и синусите.
  2. Ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс) и CT (компютърна томография). Най-точен метод, който позволява да се диагностицират дори малки тумори и да ги инсталирате на размера и местонахождението. Повторно изследване ще позволи да разберете скоростта на растеж на дпх.

За да се изключи или потвърди злокачествен тумор на хипофизата, се извършва биопсия с помощта на дълга игла.

Лечение на

В зависимост от вида на тумора се избира лечение: медикаментозно, лучевое или хирургично. За определяне на подходяща терапия привлече редица специалисти: эндокринологи, нейрохирурги, невролозите. Въз основа На получените данни се взема решение за най-подходящ метод на лечение.

Медикаментозно лечение се прилага в случай, че е доброкачествен тумор, който не отделя хормони и расте бавно. Използват агонисти на допамина – Бромокриптин, Каберголин. Тяхното действие се състои в намаляване на тумора, чак до нейното изчезване. Ципрогептадин на наркотици, намаляване на нивото на кортикостероиди. А за намаляване на нивото на соматотропина се използва Сандостатин. Друг медикамент, Пегвисомант, има заключващо действие на соматотропина на тялото.

Хирургическа намеса се счита за най-ефективният вид лечение на тумори на хипофизата. Начин на хирургическа операция се определя изглед на дпх, нейния размер и локализация.

  1. Трепанация на черепа. Чрез клиновидную черепную кост се извършва отстраняване на тумора. Но такава операция се смята за най-опасно, а извършва само в случаите, когато при отстраняване на новообразувания няма да възбуди мозъка ви.
  2. Эндоназальное транссфеноидальное намеса. Достъп до тумора се извършва чрез вливане носа кухина с помощта на эндоскопического сонда и други хирургични инструменти, с миниатюрни размери. Операцията се извършва под обща упойка и трае кратко време.

Предимства на эндоназальной ендоскопска операция за намаляване на рехабилитационен период, в сравнение с намеса от откриването на тази на черепа в кутията, и в изключително редки усложнения. След като пациенти, за да не остават белези, и продължителността на престоя в болницата е значително намален.

READ  Хранене след отстраняване на стомаха при рак

Лъчева терапия има странични ефекти, затова се прилага тогава, когато има противопоказания за операция операцията за отстраняване на тумора при възрастните хора. Радиохирургическое лечение е ефективно само при продължителна употреба. Нейната същност се състои в това, че новообразование облучается тънки греди на радиация от различни страни, ход на процедури лекар контролира с помощта на компютърна томография.

Противопоказан, ако туморът се намира наблизо на зрителния нерв или на други чувствителни части. Най-иновативни методи – кибер нож и гама нож. Радиохирургическое лечението е безболезнено, затова в наркозе не е необходимо, не изисква подготовка и възстановителен период. След лъчетерапия и пълно отстраняване на тумора състояние на пациента се контролира в продължение на няколко години.

Пълно излекуване от аденом на хипофизната жлеза зависи от вида на новообразувания и степента на заболяването. Колкото повече туморът, толкова по-трудно тя се поддава на лечение. Аденом на над 2 см не е напълно излечиваются, така че често рецидивируют. А ето и пациенти с тумори, вырабатывающими адренокортикотропин, напълно излечиваются в повечето случаи. Пролактиномы и соматотропиномы се лекуват по-трудно от други.

След отстраняване на аденом на хипофизата се извършва лечение на хормонални лекарства, за възстановяване на хормоналния фон.

Аденом на хипофизата – благоприятен образование, но тече болестта не може да бъде. При нейният растеж не се срещат лечимо промени, а в редки случаи отокът е прероден в рак.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close