Маркери на хепатит В

В организма на човека, болен вирусен хепатит В, се откриват следните маркери на вирусни хепатити:

  • Вирусни антигени HBeAg и HBsAg.
  • Антитела срещу антигени и HBcore-катерицата: анти-HBe, anti-HBcore и анти-HBs.

Комбинацията от тези антитела и антигени и се нарича комплекс на определението на маркери за вирусния хепатит. Този комплекс постоянно динамично се променя и ви позволява да следите активността на вируса и реакцията на имунитета на болния. Маркери, дефинирани комплекс, позволяват също така компетентно да разкрие етап на заболяването и прогноза за движението последващото му развитие.

Заразяване на вирусен хепатит В се случва в резултат на проникване на вируса в кръвта на пациента в най-различни начини:

  • Манипулация, при които е нарушена целостта на органи и тъкани – инжекции, операции.
  • Необезопасен полов акт.
  • Кърмене на дете на определени етапи на болестта и т.н.

За да се определи формата на вирусен хепатит В, е необходима оценка на следните маркери на инфекция, съдържащи се в лимфе, кръв и други биологични течности, както и на тъканите и клетките органи:

  • Специфични маркери – антигени HBe, HBc и HBs.
  • Имунологични – антитела към определени антигени клас IgG и IgM.
  • Генетични под формата на нуклеотидных последователности на ДНК на вируса.

Декодирането на символите, които са антигени:

  • Антиген HbsAg осигурява най-ранен маркер за остра форма на вирусен хепатит В, обнаруживаемый в серума на кръвта през 4-6 седмици от момента на заразяване, т.е. в продължение на период от време на инкубация (25-30 дни преди появата на клинични симптоми), а също и по време на преджелтушной и цялата острата фаза на хепатит. Откриване на тези маркери също така е възможно в случай бессимптомного да се провери дали носят вируса.
  • Антиген HbeAg се образува в кръвта по време на преджелтушного период от време и в ранните етапи на болестта. Откриване на маркер говори за възпроизвеждане на частици на вируса и е свидетелство за активен процес. На този етап кръвта на пациента е особено заразна. Откриване на маркери HbeAg в продължение на четири и повече седмици може да означава преминаването на болестта в хронична фаза.
  • HbcAg е ядрен антиген на вируса, който може да бъде открит само в клетките на черния дроб в процеса на биопсия, не определяясь в свободен вид на плазма и серум. Представлява силен иммуноген, провоцирующий производство на специфични антитела.
READ  Диета при хепатит: какво може и какво не може?

Дешифрирането на маркери за вирусния хепатит В в формата на антитела включва:

  • Анти-Hbs – маркери, появяващи се в края на острата фаза на заболяването. Може обнаруживаться в кръвта на човека в продължение на десет и повече години. Наличието на маркер е признак за образуване на имунитет за защита от вируси.
  • Анти-Hbe – антитела, които са знак за динамиката на процеса на заразяване. Съотношение на параметрите на анти-Hbe и HbeAg се използва за контрол на потока вирусни и прогнозиране на резултата му.
  • Анти-Hbc IgM представляват антитела към маркерам HbcAg, отнасящи се към клас IgM. Възникват при остра форма на хепатит б още преди появата на жълтеница или в началния етап на обостряне. Са в състояние да циркулира в кръвта в продължение на 3-5 месеца. Откриване на маркери на анти-HBc IgM служи за потвърждение, че сте болни от хепатит В в остра форма.
  • Анти-Hbc IgG са антитела от клас IgG към маркерам HbcAg. По-често на място са открити приблизително по същото време или малко по-късно, са в състояние в продължение на дълго време се задържат в организма. Има признаци, че хепатит б се намира в момента, или е пренесен в миналото.

Диагностика и лечение

За това за диагностика на вирусен хепатит В, като в случай на каквито и да е други заразни болести, които трябва да открива самия причинител, че е вирус или неговите частици, намиращи се в кръвта. За това се изисква оценка маркери, антитела и антигени. В процеса на диагностициране на хепатит В могат да се провеждат изброени по-долу изследвания.

READ  Херпес по брадичката: как се лекува?

Анализ на кръвта за наличието на маркери на вируса ви позволява да разберете състоянието на инфекция. Метод полимеразной верижна реакция (PCR) предвижда откриване на ДНК на вируса в кръвта, а след това има положителен резултат на наличието на вирусна ДНК сигнализира за присъствието на симеон инфекция. Това проучване е името на качествена PCR. Съществува и метод за количествена PCR, с помощта на които може да разберете понижиш твоя вирусен товар – съдържанието на копия на ДНК в милилитър семенна кръв на пациента, която позволява да се оцени активността на патогена.

Даваме като пример за анализ на резултатите и декриптиране на резултатите:

  • HBsAg – положителен;
  • Аnti-HBcorIgG, HBcorAb IgG или anti-HBcor IgG – положителен;
  • HBeAg – отрицателен;
  • HBeAb – положителен;
  • ДНК на вируса – положителен.

Оценка на резултата позволява диагностициране на хронична форма на HBeAg-негативен вирусен хепатит В или децата на носител неактивен вирус. За да избирате от две опции за точна диагноза, необходими са допълнителни изследвания, като ALT и количествен PCR. Освен това, може да се наложи биопсия на черния дроб.

Биохимическое изследване на кръв, включващо в себе си за да се определи нивото на чернодробните ензими ALT (аланинаминотрансфераза) и АП (аспартатаминотрансфераза), позволява да се оцени нивото на активност на възпалителния процес в черния дроб. AST и ALT представляват ензими, съдържащи се в гепатоцитов.

В случай на увреждане на клетките на тези ензими се намират отвън, което води до повишаване на съдържанието им в кръвта. В черния дроб се намират и други ензими, но ALT е основният показател цитолиза, както и ПРЕДЕЛИТЕ му малко по-ниско от гледна точка на значението. Съответно, ако дешифрирането на количествена PCR показва активност на вируса, нивата на AST и ALT показват активност възпалителен процес на черния дроб, предизвикана от вирусен хепатит.

READ  Херпес при кърменето: какво трябва да знаете?

Изброените по-горе методи за научни изследвания са от основно значение при изплащане на вирусен хепатит В. Дешифрирането на лабораторни изследвания на кръвта позволява да се оцени нивото на активност на вируса, етап на заболяването, както и получаване на косвени данни за степента на увреждане на черния дроб.

В много случаи тези данни се оказва недостатъчно за поставяне на точна диагноза, така че трябва да се получи по-точна информация за състоянието на тъканите на черния дроб, активността на вирусен хепатит и стадия на фиброза. В такъв случай се извършват биопсии на черния дроб или се използват неинвазивни методи за оценка на състоянието й.

Биопсия на черния дроб представлява ограда тъкан, орган, с помощта на специална игла, най-често осъществяван чрез кожни воалите. Процедурата се извършва под локална анестезия. Тегло извлекаемого проба от тъкан е около 0,5 грама. След края на извличане на проба се изучава под микроскоп.

Биопсия може да се нарече един вид на последната инстанция, която осигурява получаване на най-точна информация за степента на активност на хепатит В и фиброзе на черния дроб, т.е. нивото на увреждане на нейните тъкани. Дори и с оглед на високата информативност на изследвания, важно е да се разбере, че тази процедура е в редки случаи води до някои усложнения.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close