Инсулин по време на бременност, какви са последиците за детето

Диабетът, който възниква по време на бременност (гестационен), обикновено протича по втория тип, и за нормализиране на захар е достатъчно за корекция на хранене и начин на живот. Ако тези мерки не дават желания резултат и инсулин по време на бременността се произвежда достатъчно, тогава се прибягва към лечение с инсулин. Този начин на лечение се назначава след провеждане на много проучвания и анализи, е крайна мярка в лечението на дадена болест, но е много ефективна и позволява да се избегнат усложнения за майката и нероденото дете.

Захарен диабет по време на бременност

Инсулин – хормон, произвеждан от панкреаса и стимулиране на процеса на намаляване на кръвната захар, на когото е присъщо да се изкачи с пристигането в тялото редовни порции въглехидрати. В отговор на това панкреасът започва да произвежда специален хормон, за да преработи тази глюкоза. За това, тя осигурява доставка на всички клетки и тъкани на организма, приостанавливая процес за производството й в черния дроб. Към спад доведе до бъбречна недостатъчност здравословна панкреасът реагира спирка производство на инсулин.

Ако чувствителността към инсулин е нарушена, тя започва да се изработва в излишък, което затруднява доставката на глюкоза към клетките. Инсулинът в кръвта е дълго време, по този начин забавя обмяната на веществата.

Друга функция на инсулина – насърчаване на синтеза на протеини в мускулите. Той също така допринася за превръщането на глюкозата в мазнини, потиска неговото разделяне и стимулиране на натрупване, което може да допринесе за затлъстяване.

Наблюдение на бременни с диабет изисква много контрол както от страна на лекарите, така и от страна на самите жени.

Обикновено, за да поддържа захар в рамките на нормалното за бременни достатъчно спазването на определен режим, основните правила, които са:

  • свеждане до минимум (и най – пълен отказ) консумация на легкоусвояемых въглехидрати;
  • частична хранене (три основни хранения и две–три закуски);
  • умерено физическо натоварване, например, туризъм, плуване в басейна.

За навременно откриване на възможни нарушения от страна на плода на бременните трябва да се придържат стриктно към графика за извършване на ЕХОГРАФИЯ.

  • 15-20 седмици. В този период по време на изследвания, трябва да бъдат изключени груб малформации на плода;
  • 20-23 седмица. В този срок внимателно този начин проверяват сърцето на плода, с цел изключването на определени заболявания;
  • 28-32 седмица. В това време на изследването се провежда за откриване на изоставане на развитието на плода.
READ  Фиические упражнения при варикозе долните крайници, за краката и малкия таз

Показания за лечение с инсулин

В случай, когато по време на бременност само диета и физически натоварвания не може да се нормализира гликемию, лекарите прибягват към назначаването на инжектиране на инсулин.

Свидетелство за това може да служи също и признаци на фетопатии за бъдещето на детето, открити по време на ЕХОГРАФИЯ. Последиците от тази болест може да са много сериозни, така че е важно да се разкрие нарушение на ранните етапи.

Схемата на инжектиране се подбират эндокринологом, въз основа на резултатите от наблюдения на нива доведе до бъбречна недостатъчност и индивидуалните характеристики. Измери захарта и записва показанията препоръчва се 8 пъти на ден: на празен стомах, преди хранене, по-късно един час след приемане на храна, непосредствено преди лягане, в 03:00 часа и в случай на лошо здраве. Нормалните стойности доведе до бъбречна недостатъчност за бременни жени се колебаят в рамките на 3,3-6,6 ммол/л.

Въвеждането на инсулин безопасно за майката и детето, не води до пристрастяване и веднага след раждането е отменен, което не води до вреда.

Следните стойности за съдържание на глюкоза могат да станат основание за назначаване на лечение с инсулин:

Условия В цялата венозна кръв (ммол/л) В плазмата на кръвта (ммол/л)
На гладно, на фона на диета >5,1 >5,6
По-късно 1 час след хранене >7,8 >8,3
По-късно от 2 часа след хранене >6,7 >7,3

По пациенткам трябва да се научи да контролира всички важни показатели:

  • ниво доведе до бъбречна недостатъчност;
  • доза от тази, която въведе вещества;
  • наличие на ацетон в урината;
  • кръвното налягане;
  • епизоди на хипогликемия.

Трябва да имат специален дневник за самонаблюдение, където ще бъдат фиксирани всички тези подробности. Този тампон трябва да показва лекар при бъдещи огледи за контрол на състоянието и евентуална корекция на определените за лечение.

Ако жената няма възможност самостоятелно да извършват измерване, тогава тя може да направи това в лабораторни условия. Отдава анализи се изисква 6-12 пъти в седмицата или по-често.

Схеми на лечение с инсулин

По време на света на детето и лактационного период на прилагане на всички сахаропонижающих на лекарства, с изключение на инсулин е противопоказано.

Към днешна дата го лекарства е известно доста много, и те са класифицирани в следните основания:

  • в началото действия, «пик» и продължителността на: (ультракороткие, средни, пролонгированные, къса);
  • по видовому основа (човешки, кит, свинско месо, едър рогат добитък);
  • по степен на пречистване: (традиционни, монопиковые, монокомпонентные).
READ  Холестерол 7,7 - какво да правят и какво означава това?

Има две схеми на терапия: традиционна и база-болюсная.

При здрави хора количеството на инсулин постоянно се поддържа на стабилно ниво, което е за него базисной (базален) концентрация. Той се произвежда, ако работата на гърдата не е изложена на риск, са в състояние да гладно, частично се изразходва за поддържане на основната си концентрация, но по-голямата му компонент се натрупва «на бъдещето». Това е хранителната болюс.

Той дойде по-удобно по време на хранене за усвояване на веществата, захранващи тялото:

  1. При назначаването на база-болюсной схема предполага създаване на основната концентрация чрез инжектиране на лекарството дълго действащ, или средно на нощ и/или в ранните часове на деня.
  2. За формиране на болюсной концентрация, която ще организма след хранене, правят ваксини до основните хранения къси или ультракороткими лекарства. По този начин, е имитация на функционирането на задстомашната жлеза в организма в нормален режим.

Традиционната програма се различава по това, че времето и дозата строго са едни и същи. Тогава измервания са направени рядко. Заедно с този вид терапия, на пациента трябва да се придържат към определена диета и всеки ден следи за количеството консумирани хранителни вещества, идващи от храната, остава непроменена.

Тази схема се различава най-малката гъвкавост, защото се придържат към нея, пациентът е принуден да бъде в силна зависимост и от храната, и от графика. При този подход, ваксини, обикновено се правят два пъти на ден по две: лекарства късо и средно действие. Или в сутрешното и вечерно време един уколом се инжектира смес от различни видове.

Схеми на лечение с инсулин за бременни:

  • при СД1 – програма «база-болюс»;
  • при СД2 – препоръчително е прилагането на традиционни схеми.

За лечение на бременни по-често се предписва лекарства ультракороткого действия. Това ви позволява да направите приемливи показатели доведе до бъбречна недостатъчност след хранене и намалява броя на гипогликемий (съдържание на захар пада по-долу 3,3 ммол/л).

Повечето лекарства са въведени в подкожно-мастната фибри (областта на корема, раменете, горната зона на бедрата). Се извършват такива инжекции с помощта на специални спринцовки или игли-дръжки.

Има място и използването на инсулинова помпа. Това малко преносимо устройство, което работи на принципа на инфузия на системата. С помощта на лекарство за бързо действие се въвежда денонощно. Този метод често се прилага при СД1, когато пациентът е лошо контролирана хипогликемия или нужда от този гормоне се увеличава по време на сутрешната, (4-8 часа).

READ  От опасен захар в кръвта 17: последици и какво да направя

Наблюдение след раждането и планиране на следваща бременност

Всички пациенткам с диабет след раждането въвеждането на инсулин избирателите, че е напълно безопасно както за майката, така и за бебето. В продължение на три дни след раждането като пациентка под наем, анализ на кръв за захар.

Това се прави с цел да се контролира състоянието и да не се лишите от евентуални смущения.

Бъдещето на бременността тези жени трябва внимателно да се планират под надзора на акушер-гинеколог и ендокринолог, т. к. тези пациентката вече са в групите с висок риск от появата на диабет тип 2 по-късно в живота. Те трябва да се наблюдават отблизо за здравето и систематично посети ендокринолог и акушер-гинеколог.

След 2-3 месеца от момента на раждането по пациенткам препоръчва:

  • ако нивото доведе до бъбречна недостатъчност гладно надвишава 7,0 ммол/л – извършване на специален тест за глюкозен толеранс;
  • постепенното увеличаване на физическата активност;
  • спазването на диета при наднормено тегло.

Личен педиатър, наблюдающему дете, родено от една майка с диабет, трябва да се информирате за това, за да се вземат предвид този факт при спазване на малкия пациент и да извършват превантивни действия, за да не някакви нежелани последици в развитието му.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close