Рак на простатата: класификация и симптоми, прогноза за живот и лечение

Простатата е малка жлеза с размерите на орех. Той «седи» под пикочния мехур и пред ректума.

Простатата не е необходима за живота, но доставя на организма вещества, които допринасят за торене и опазване на качествата на спермата.

Ракът на простатата е заболяване, при което някои клетки на простатата губят нормален контрол на растеж и делене.

Раковите клетки на простатата имат следните характеристики:

  • неконтролиран растеж;
  • аномално структура;
  • възможност за преместване в други части на тялото (инвазивность).

Ракът на простатата се разраства бавно и някои от хората с това заболяване могат да живеят много години, не подозирайки за своята диагноза.

Затова е важно редовно обследоваться при уролог. Рак на простатната жлеза, при липса на лечение може да има сериозни последици.

Рак на простатата: най-често срещаните и редки причини за възникване

Въпреки че всеки човек има вероятност да се разболеете от рак на простатата, причините за това може да зависи от няколко фактора. Сред тях са:

  • Възраст. Мъжете под 50-годишна възраст имат много нисък риск от поява на рак на простатата. Но много често това заболяване е разкрита при мъжете над 65 години.
  • Семейна история. Риска от поява на болест по-горе, ако е болен близък роднина (баща, дядо, брат или).
  • С наднормено тегло.
  • Нездравословна диета с ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини и калций. Наситени мазнини може да увеличи производството на тестостерон и насърчаване на растежа на ракови клетки на простатата.

Причини за възникване на рак на простатата се дължи на дефектен ген

  • Само малък брой тумори на простатата (5-10% или по-малко от 1 на 10 случаи) се дължи на генетично дефектен ген, представят от член на семейството.
  • Определени гени, свързани с рака на простатата, все още не са идентифицирани. Въпреки това, проучвания показват, че дефектните гени, които са свързани с повишен риск от рак на гърдата (така наречените BRCA 1 и BRCA 2) също може да повлияе и върху развитието на рак на простатата. Така че, ако в семейството има (или са били) жените, болни от рак на гърдата, има вероятност че мъжката част от семейството също може да присъства на дефектен ген.

Дефектен ген — не е единственият рядък вариант за поява на рак на простатната жлеза. Причината за появата му може да послужи като чест контакт с кадмием (например, при типографски и заваръчни работи), са били разкрити при малък брой пациенти. Също така едно от проучванията показват повишен риск от възникването на рак на простатата при мъже, приемащи мултивитамини повече от седем пъти в седмицата.

Заболяването рак на простатата: етапи на развитие и класификация

Има няколко етапа от развитието на рак:

  • Ракът е много малък и се ограничава до областта на простатата. — Не може да се усети по време на ректума изследвания.
  • Заболяването рак на простатата, които вече се чувстват физически (твърд като буца по време на ректума изследвания), но той все още е ограничен «рамки» на простатната жлеза.
  • Ракът на простатата се разпространява в намиращите се наблизо тъкани.
  • Ракът напуска границите на простатната жлеза и «пренесе» в близките структури, като например на пикочния мехур или ануса (ректума), кости или черния дроб.

Лечение на

Без операция, Лъчева терапия, Лекарства Золадекс Диета Народни средства

Рак на простатата: класификация

За да разберете степента на рак на лекар ще вземе биопсия проби от ракови клетки. Ракът на простатата се класифицира в съответствие с появата на ракови клетки.

Съществуват няколко системи за класификация, но най-използвана е скала Глисона.

  • След биопсия на простатата две най-характерни за площадката биологични материали се оценяват по 5-точкова скала. Един резултат — това е най-високата степен на диференциация, а 5 — най-ниска. Тези оценки се добавят и в резултат на това се получава «сума Глисона», която варира от 2 (1+1) до 10 (5+5) точки.
  • Колкото по-високи стойности по скалата на Глисона, толкова по-агресивен рак (прогноза неговите неблагоприятни течения).

Рак на простатата: степента на злокачествено заболяване

Ако клетките на по-малко от злокачествени, тогава рак се наричат высокодифференцированным.

Ако клетките на по-злокачествени, тогава туморът се нарича низкодифференцированной.

Около 9 от 10 случая на рак на простатната жлеза (90%) представляват аденокарциному — мелкоацинарный рак. Тя започва с белооката клетки в простатната жлеза. Останалите случаи на рак на простатата се отнасят до следните видове:

  • Протоковая аденокарцинома. Този вид рак на простатата започва в клетките, лигавицата на тръбите на простатната жлеза. Той, като правило, расте и се разпространява по-бързо, отколкото ацинозная аденокарцинома, се отнася до агресивна форма на рак и се нуждае от операция за отстраняване на простатата. Този вид рак е по-малко чувствителни към хормонална терапия, така че е болен, може би ще трябва да се проведе химиотерапия след операцията.
  • Уротелиальный рак. Най-често започва в пикочния мехур и се разпространява в простатата.
  • Плоскоклетъчен карцином. Започва с плоски клетки, покриващи гърдите и се разпространява по-бързо, отколкото аденокарцинома на простатната жлеза.
  • Карциноиден. Започва в клетките на невроендокринни система, която се състои от специализирани нерви и белооката клетки. Такива тумори се срещат много рядко и расте бавно. Те дълго не предизвикват никакви симптоми.
  • Малки рак. Състои се от малки кръгли клетки. В началния етап На развитие може да не выявляться дори тест PSA. Той се отнася до гормонорезистентным видове рак, заболяване прогресира при адекватно андрогенна блокада с кастрационным нива на тестостерон. А гормонозависимой се счита за тумор, повече от 10% от клетки, които съдържат рецептори за прогестерону и эстрогену. Тяхното наличие позволява да хормонална терапия. Голяма част от видовете рак на простатата се отнася до гормонозависимым.
  • Сарком и саркоматоидный рак. Започва в мускулните клетки и бързо да се увеличава. Най-често при възрастни мъже с саркомой (от 35 до 60 години) се диагностицира лейомиосаркома.
READ  Гломерулонефрит: симптоми и диагностика, причини за появата на болки

Стадий на рак

1 етап 2 етап 3 етап 4 етап

Въпроси и отговори по болест «рак на простатата»

  • Възможно ли оформяне на хората с увреждания при рак на простатата?
    Да, в зависимост от успеха на завършване на следоперативни лечения и стадия на заболяването, пациентът се назначава от 3, 2 или 1 група инвалидност.
  • Колко живеят с рак на простатата?
    От всички хора с рак на простатата, около 95 на всеки 100 мъже (95%) са оцелели в продължение на година или повече след като им поставят диагноза.
    Почти 90 от всеки 100 мъже (90%) продължават да живеят в продължение на минимум 5 години.
    И повече от 80 на всеки 100 мъже (80%) оцеляват в продължение на 10 години или повече.

  • Въпрос: възможно ли е зачеване на бебе?
    След хирургична или друг вид лечение на тумори на плодовитостта се губи и зачене дете е почти невъзможно. Но има метод за извличане на подходящи за оплождане сперматозоиди от тъканите на тестиса (ако те не са били повредени при химиотерапия).
  • Има ли затруднения при дефекация?
    Да, може да има запек, фалшиви позиви и болка при опорожнении на червата се дължи на факта, че туморът проросла в стената на ректума.
  • Къде метастазирует рак на простатата?
    В таза и паховые лимфни възли, костите.
  • Възможно ли е да присъства баня при рак на простатата?
    Не, контрастните процедури може да доведе до подуване и да се влоши състоянието на пациента.
  • Какво да правя при рак на простатата?
    Не изпадайте в паника. Това е заболяване, в повечето случаи излечимо. Трябва да отидеш на уролог, да мине преглед и да попитате вашия лекар дали ракът медленнорастущим, достатъчно ли ще бъде активно наблюдение или трябва веднага да преминат на лечение. Трябва също да зададете въпрос за прогноза при липса на лечение и странични ефекти по време на лечението.
  • Възможно ли е да сексуален живот при рак на простатата?
    Да, това е възможно.
  • Допускат ли физически натоварвания при рак на простатата?
    Редовната физическа активност има редица ползи за здравето на пациентите, включително:

    • Намалява страничен ефект на химиотерапията и намалява риска от рецидив.
    • Подобрява състоянието на кръвоносните съдове и сърцето.
    • Намалява тревожността и прояви на депресия.

Характерните симптоми на рак на простатата и основните видове лечение

При рак на простатната жлеза симптоми и лечение се определят и провеждат само в кабинета на лекаря. Много от признаците, характерни за рака на простатата, възникват и поради други заболявания. Това може да бъде:

  • Често уриниране през нощта.
  • Интензивна и постоянна нужда да уринира.
  • Трудността в началото на уриниране или спиране на потока на урината.
  • Периодично или тънък поток на урината.
  • Чувство, че в пикочния мехур все още е останала урина след използване на тоалетната.
  • Парене или усещане за парене и когато отива уриниране.
  • Кръв в урината или еякулата.
  • Неприятни усещания при оргазъм (еякулация).

Видове лечение на рак на простатната жлеза

Обикновено, за да се отървем от тумора се прилагат хирургия, лъчева терапия, химио — и хормоно-терапия. Ново и не твърде често срещаният начин за унищожаване на туморните клетки с прилагането на замразяване — криотерапия. Той се използва в началния етап на развитие на тумора.

Три честите вид хирургическа интервенция:

  • радикална простатектомия — напълно премахва рак на простатата, заедно с най-простатата;
  • таза лимфодиссекция — отстраняване на лимфните възли в областта на таза;
  • трансуретральная резекция — облекчава симптомите, причинени от натиск на уголемена простата, на пикочния канал. Използва се за мъже с рак на простатата или не е достатъчно здрави за радикална простатэктомии. Тази операция не лекува рак.

Операция

Основни техники за Премахване на Брахитерапия Простатектомия Следоперативния период

Лъчева терапия често се използва «в тандем» с хормонална терапия при мъже с рак на простатата. Симптоми и лечение при тези пациенти обикновено показват на агресивен рак на простатата.

Химиотерапията може да се използва при лечението на кастрационно-резистентного рак на простатата, при който туморът запазва чувствителността към андрогенам дори при постигането на техните кастрационного ниво в кръвта.

Преди назначаването на лечение от лекар взема под внимание редица различни, най-важните от тях са две:

  • Как бързо рак ще расте.
  • Колко далеч той вече се е разпространил.

За бавно увеличаване на рак се използва метод за активно наблюдение. Това е от редовни прегледи (на всеки 3-6 месеца).

  • Цената на лъчение (гама-нож) започва от 350 хиляди рубли.
  • Цената на курса е хормонална терапия — около 95 хиляди рубли.
  • Курс по химиотерапия струва около 195 хиляди рубли.
  • Цената на радикална простатэктомии — от 35 хиляди рубли.
  • За процедура криотерапия, ще трябва да плати от 325 хиляди рубли.

Отзиви на пациенти за лечение в руските и чуждестранните клиники (Израел и Германия) в по-голямата си част са благоприятни. Много от пациентите посочват чувство на страх и несигурност преди хирургическа намеса, така че е много важно, за да остана с болен е близък човек.

Съвети за предотвратяване на рак на простатата: безлекарственная профилактика и народни рецепти

Превенцията на рака на простатата, трябва да бъдат последователни, дневна. Само тогава тя ще допринесе за намаляване на риска от тумори. Мъжете трябва да:

  • Поддържане на здравословно тегло.
  • Да следи за приема на калций. Не приемайте дози по-високи от препоръчителната дневна норма (над 1500 мг калций на ден).
  • Има по-голяма риба — данни от няколко изследвания показват, че риба може да помогне за предпазване от рак на простатата, защото в нея са «добри мазнини» омега.
  • Избягване на транс-мастни киселини (напр. в маргарина).
  • Да включи в диетата домати, приготвени със зехтин, и кръстоцветни зеленчуци (напр. броколи и карфиол).
  • Зеленият чай е полезен помощник за профилактика на аденом на простатата, простатит и рак на простатата.
  • За избягване на пушене и пиене на алкохол в умерени количества (1-2 чаши на ден).
  • Профилактика на рака на простатата при мъжете включва ограничаване на мултивитамини. Прекалено голямото количество витамини, особено на фолиева киселина, може да се «подхранват рак», и докато поливитаминни добавки, най-вероятно не са вредни, А ако спазвате здравословна диета с много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, риба и здрави масла и мултивитамини за мъже не се изисква.
  • Хората над 40 години и на тези, които имат в семейството си, са пациентите с рак на простатата, трябва ежегодно да преминават ректално изследване и да се направи тест за откриване на бессимптомного рак.

Основни понятия

Симптомите На Лечение Етап

Полезни напитки при превенцията на рак на простатата

Ето някои народни начини за предотвратяване на рак на простатата.

  • Вземете няколко бледо-зелени иглички смърч или бор. Те са богати на витамин C, а също съдържат витамини от групата B, E, K. Разточете с точилка и се добавят в кана за вода, се оставя да престои в хладилник поне час и се пие.
  • Нарязани на кубчета краставица и лимон да добавите в кана за вода, и се поставя в хладилник.
  • Парченца ябълка, канела и бахар и поставете в тенджера с вряща вода и се вари до омекване ябълки, а след това напитка да се охлади в хладилника.

Рак на простатата: общата прогноза и продължителност на живота при метастазах

Някои от факторите, които влияят на прогнозата за продължителност на живота при рак на простатната жлеза включват:

  • Вид рак и това е, когато той е локализиран.
  • На етапа на рак, която се отнася до размера и разпространението в други части на тялото.
  • Оценка на рак (на това как на неговите клетки изглеждат под микроскоп). Дава на лекаря намек за това, как бързо рак ще се «движи» по тялото.
  • Някои черти на раковите клетки.
  • Възрастта на пациента и състоянието на здравето преди болестта.
  • Тогава, как е в отговор на пациента към лечението.

Рак на простатата: при прогноза локализирана форма

Като цяло, около 90 от всеки 100 мъже с локализирани на рак на простатата ще живеят в продължение на 5 години (най-малко) след поставяне на диагноза.

От 65% до 90% на всеки 100 мъже ще живеят най-малко 10 години.

Това е относителна статистика, която не се състои от хора с рак на простатата, починали от други причини.

Ракът на простатата може да се развива бавно. Така че причина за смъртта на много възрастни хора с началното състояние на рак на простатата не е тумор, а на други фактори, като сърдечно-съдови заболявания.

Рак на простатата: прогноза на живот при локално-разпространен вид

Терминът «локално-често срещаният» означава, че ракът е извън простатата и се разпространява в близките до нея тъкани.

Статистика за оцеляване обикновено се основава на резултатите от клинични изпитвания. След дълги и хормонална терапия, от 7 до 8 от всеки 10 мъже ще живеят най-малко 5 години след поставяне на диагнозата.

Рак на простатата (метастази в костите): прогноза за оцеляване

При някои мъже рак се разпространява и в други части на тялото и дава метастази в костите и вътрешните органи.

От 1 до 3 мъже с рак на простатата (30%), които са открити метастази, ще живеят най-малко 5 години след поставяне на диагнозата. Очакваната продължителност на живота при други болни е около 3 години.

Възможно ли е да сексуален живот и липсата на физическа активност при рак на простатата

Секс при рак на простатата е възможно. Обаче при лечението не са изключени различни странични ефекти, в това число и сексуална импотентност.

Важно е да знаете

Той изчезна на интерес към секса може да е страничен ефект от операцията за отстраняване на тестисите (орхидэктомии), или хормонално лечение.

Някои мъже се притесняват, че воденето на сексуален живот при рак на простатата те могат да предадат болестта чрез спермата на партньора си.

Това не е вярно. Ракът не е заразна и не може да бъде предаден на друг човек.

Що се отнася до физическата активност при рак на простатата, а след това тя е важна стъпка към възстановяване на здравето. Но преди физически натоварвания трябва да се споразумеят за план за тренировки с лекуващия лекар.

Упражнения при рак на простатата, на първо място, трябва да бъдат насочени към укрепване на мускулатурата на таза. Натоварването трябва да е малка, но постоянна.

Най-безопасни и полезни видове физическа активност при рак на простатата:

  • плуване;
  • бързо ходене;
  • велоергометър;
  • лека аеробика в група лечебно-физическа култура;
  • упражнения на Кегел за рехабилитация след операцията и по-добро задържане на урината.

При инконтиненция на урината от велотренажера или водни спортове-добре да се въздържат.

Статистика за заболяване от рак на простатата в Русия

Според статистиката за рак на простатата в Русия, всяка година броят на заболелите се увеличава с 8% — 9% (което е с 34 хиляди нови случаи).

  • През 2000 г. В руските болници в регистъра се състои 37442 пациенти с рак на простатата, а през 2010 г. този брой нараства на 155%, до 107942 пациенти.
  • От общия брой на смъртните случаи от злокачествени новообразувания при мъжете (данни от 2012 г.) на тумори на простатата беше 7.1%. Само за тази година от различни видове злокачествени заболявания са загинали над 5250 души.
  • В момента руските показатели на нарастване на заболеваемостта от рак на простатата в 4 пъти по-висока, отколкото в САЩ и 2,5 пъти — от населението на Европа.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close